Bulletin d’adhésion To access the English version of this page, please click here. Je choisis de devenir Membre et je signe la Charte Ethique Nom Prénom Adresse Téléphone E-mail Je souhaite devenir Membre et je coche la case correspondante Membre Je prends connaissance de la Charte Ethique de l’Association CHARTE ETHIQUE DE L’ASSOCIATION HÔPITAL DE CAMPAGNE Notre Association, à but non lucratif, souhaite construire des Hôpitaux de Campagne, tant en France qu’à l’étranger, dans des zones de déserts médicaux. Notre Association apporte son aide aux personnes souffrantes, notamment les enfants, dans la mesure de ses moyens. Nos activités caritatives humanitaires internationales sont menées par nos « Equipes Sainte Elisabeth ». L’Association met en place, au sein de chaque Hôpital de Campagne, une Ecole dont le but est de former le personnel médical autochtone afin de les rendre aptes à continuer cette œuvre. Notre Association s’inspire des valeurs de l’Eglise Catholique et de ce fait notre Association met en place, au sein de chaque Hôpital de Campagne, une Chapelle. Tous nos Hôpitaux de Campagne sont construits sous le vocable de Saint Joseph. Notre Association à but non lucratif, apporte son aide à toute personne, quel que soit son pays d’origine, quelle que soit sa condition, et quelles que soient sa religion ou ses opinions philosophiques ou politiques. Notre Association œuvre dans tous les pays du monde. La durée de notre Association est illimitée. Je reconnais avoir pris connaissance de la Charte Ethique de l’Association « Hôpital de Campagne » et j’ai adhéré à son contenu. Date Signature du membre Si vous préférez remplir ce formulaire au format papier, vous pouvez aussi l’imprimer et le remplir puis l’envoyer par mail à l’adresse : hopital.de.campagne@gmail.com Ou bien l'envoyer à l’adresse postale : Association Hôpital de Campagne 53 avenue de Ségur, 75007 PARIS – France Les informations recueillies sont nécessaires pour votre adhésion. Elles font l'objet d'un traitement informatique et sont destinées au secrétariat de l'Association. En application des articles 39 et suivants de la loi du 6 janvier 1978 modifiée, vous bénéficiez d'un droit d'accès et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit d’information, de modification, ou de rétractation, et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez-vous adresser à cette adresse e-mail : hopital.de.campagne@gmail.com PROTOCOLE D'ADMISSION, COMME STIPULE DANS NOS STATUTS, ET DECRIT EN DETAIL SUR NOTRE SITE INTERNET Une fois que le Conseil d’Administration aura reçu votre bulletin d’Adhésion, un dossier de candidature vous sera adressé par courrier, comme Membre postulant dans l’une des trois catégories de Membres : Membre Adhérent, ou Membre Bienfaiteur, ou Membre Engagé Religieusement. Il faudra nous retourner ce dossier avec les éléments demandés, ainsi que la précision de votre choix de catégorie de Membre. La qualité de Membre confère le droit de vote aux Assemblées Générales des Membres, et le droit de présenter sa candidature au poste de Représentant des Membres au Conseil d’Administration. Une fois que le Conseil d’Administration, aura statué sur votre dossier de candidature, une carte d’adhérent vous sera envoyée avec un numéro d’adhérent définitif, correspondant à la catégorie de Membre que vous aurez choisie.